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痔疮的诊断

来源于:北京长庚医院  更新时间:2016-07-08
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  • 导读:根据痔的典型症状和检查,诊断一般无困难。根据病史和肛门物理检查,肛管直肠指检和肛门境检,参照痔的分类作出诊断。如稍有可疑应进一步检查,以除外结,直肠,肛管的良,恶性肿瘤及炎性疾

      根据痔的典型症状和检查,诊断一般无困难。根据病史和肛门物理检查,肛管直肠指检和肛门境检,参照痔的分类作出诊断。如稍有可疑应进一步检查,以除外结,直肠,肛管的良,恶性肿瘤及炎性疾病。
      鉴别诊断:
      1、直肠癌:临床上常将下端直肠癌误诊为痔,延误治疗,误诊的主要原因是仅凭症状诊断,未进行直肠指诊及肛门镜检查,因此在痔诊断中一定要做以上两种检查,直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快,表面有溃疡,肠腔常狭窄,指套上常染有血迹,特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存,绝不能看到有内痔或环状痔,就满足于痔的诊断而进行痔的治疗,直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断,这种误诊,误治的惨痛经验教训,在临床上并非少见,值得重视。
      2、直肠息肉:低位带蒂的直肠息肉,若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂,但息肉多见于儿童,为圆形,实质性,有蒂,可活动。
      3、肛管直肠脱垂:有时误诊为环状痔,但直肠脱垂粘膜呈环形,表面平滑,直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状,括约肌不松弛。
      如果有症状,建议去医院做个详细检查以免耽误病情,祝君早日康复
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